Orno arteko diskoen ahultzeak edo mugimendua zaildu edo mugatzen duten bizkarrezurreko beste nahasteek gaixotasun larri baten garapena adierazten dute - osteokondrosia. Edozein pertsonatan gerta daiteke eta ez dago adinarekin lotuta. Bizkarrezurra eskeletoaren karga-elementu bat da, beraz, bere aldaketek bizi-kalitatean eta organo-sistema askoren egoeran eragiten dute. Horregatik, beharrezkoa da osteokondrosiaren arrazoiak, seinaleak eta tratamendu metodoak ezagutzea, nahasteak garaiz antzemateko eta patologiaren garapena saihesteko.
Zer da osteokondrosia
Osteokondrosia giza bizkarrezurraren endekapenezko nahasteen konplexua da, sistema honen kartilagoaren aldaketa distrofikoetan agertzen direnak.Gaixotasuna edozein artikulaziotan gerta daiteke, baina askoz ere sarriago garatzen da orno arteko diskoetan.
Gaixotasunaren garapena adierazten duen seinale nagusia bizkarreko, lepoko eta bizkarreko beheko mina da. Etorkizunean, mina sorbaldetan, besoetan eta goiko izterretan senti daiteke. Tratamendurik ezean, muskulu-ehunaren atrofia hasten da, barne-organoen sentikortasuna eta jarduera eten egiten dira, eta horrek egoera sendaezina dakar.
ICD-10 kodea
Osasunaren Mundu Erakundeak ICD-10 (Gaixotasunen Nazioarteko Sailkapena, 10. berrikuspena) garatu du.Bere funtsa honakoa da: gaixotasun bakoitzak bere kode espezifikoa du, zenbakiz eta hizkiz osatua. Medikuak, bere aurrean halako kode bat ikusita, ondo daki zein gaixotasuni buruz ari garen eta zein tratamendu agindu behar zaion gaixoa arazo honetatik salbatzeko.
ICD-10-ren arabera, osteokondrosiak M42 kodea du eta "Aparatuaren eta ehun konektiboaren gaixotasunak" klasekoa da ("Dorsopatiak" taldea, "Dorsopatiak deformatzaileak" azpitaldea).
Garapenaren kausak eta arrisku-faktoreak
Osteokondrosia agertzeko arrazoi asko daude. Guztiak gaixotasuna bizkarrezurreko zein zatitan garatzen den araberakoak dira: zerbikala, torazikoa edo gerrialdea. Hainbat arrazoi nagusi daude gaixotasuna garatzeko:
- Herentziazko joera. Sortzetiko anomaliak muskulu-eskeleto-sistemako gaixotasunak garatzen laguntzen dute;
- Desoreka hormonala. Sistema endokrinoaren etenaldiak, gehiegizko pisuak edo pisu gutxiegiak muskulu-eskeleto-sisteman eragiten dute negatiboki;
- Adinarekin lotutako aldaketak gorputzean. Horren ondorioz, gihar, hezur eta kartilago ehunak suntsitzen dira, orno arteko diskoak adinarekin higatzen dira;
- Bizkarrezurreko lesioak eta ubeldurak. Jende askok denbora luzea ematen du posizio batean, adibidez, mahai batean eserita, eta beste batzuek lan fisiko mota bera egiten dute. Honek guztiak bizkarrezur-zutabearen hezur eta lotailu-aparatuan kalteak eragiten ditu, baita orno arteko diskoetan lesioak ere;
- Endekapenezko aldaketak muskulu-ehunean. Prozesu hauek muskulu-talde indibidualen gehiegizko tentsioagatik agertzen dira, gehienetan osteokondrosi torazikoa eragiten duena.
- Bizimodu sedentarioa. Muskulu-atrofia gertatzen da, eta horrek zirkulazio-nahasteak eta hezur-eskeletoaren eraketa desegokia eragiten ditu.
Jende gehienak ez dio arreta bere elikadurari, batere osasungarriak ez diren elikagaiak jaten. Horregatik, nutrizio gabezia gertatzen da, eta horrek negatiboki eragiten du orno arteko kartilagoaren osotasuna, haien mugikortasuna eta elastikotasuna.
Hainbat arrisku-faktore daude gaixotasun hau garatzeko:
- hipotermia;
- oinak lauak;
- gaixotasun infekziosoen ondoren konplikazioak;
- gehiegizko pisua;
- bizimodu sedentarioa;
- bizkarrezurreko lesioak.
Orno arteko diskoak eta kartilago ehuna kaltetzen direnean, garrantzitsua da gaixotasunaren kausa zehaztea eta tratamendu egokia hastea.
Motak eta sintomak
Prozesu patologikoaren kokapenaren arabera, hainbat osteokondrosi mota bereizten dira.
Trápaga bizkarrezurra osteokondrosia
Lepoan, buruaren atzealdean eta omoplatoen artean min gisa agertzen da. Lo egitean, lepoaren mugikortasuna mugatua izan daiteke. Askotan, zerbikaleko osteokondrosiarekin, hatzetako sorgortasuna gertatzen da. Zorabioak eta tinnitus ere nabaritzen dira. Trápaga osteokondrosiaren barietateak agerpen klinikoetan desberdinak dira:
- zerbikalgia– lepoko mina eta mugikortasun mugatua; mina sorbalda eskualdera eta omoplaten arteko espaziora heda daiteke; Eskuetan eta atzametan kiskali eta erre sentsazioak antzeman daitezke askotan;
- zerbikokranialgia– minez lagunduta lepotik buruko atal parietalera eta okzipitalera, sorbalda-gerrikoa; muskulu-tentsioa ezaugarria da, petrifikazio sentsazioa sortzen da; buruko mina, goragalea, tinnitus, desoreka ikusten dira;
- zerbikobrakialgia– Tiroak, minak, tiraka eta taupada-minak ditu ezaugarri; burua jiratu eta okertzeak mina akutua eta tentsio fisikoa eragin dezake kaltetutako eremuan, mina besoetan eta behatzetan gertatzen da, goiko gorputz-adarretan ahultasuna eraginez;
- sustrai-lesio diskogenikoa– sorbaldan, besaurreetan eta behatzetan min paroxistikoa da, eta horrek sorbalda eta hoztasun sentsazioa ditu; sintomak areagotu egiten dira eztula, doministiku egitean edo burua zorrotz biratzean; gauez okerrera egin daiteke, insomnioa eraginez.
Bizkarrezur torazikoko osteokondrosia
Hau nahiko forma arraroa da. Sintomei dagokienez, osteokondrosi torazikoa beste gaixotasun batzuen antzekoa da, eta, beraz, diagnostiko diferentziala eskatzen du.Arlo honetako orno torazikoen immobilismoaren ondorioz, ez da mina larririk ikusten mugitzean.Minaren sindromea esternora eta omoplataren azpian hedatzen da. Torazeko osteokondrosiak barne-organoen funtzionamendua eten dezake. Osteokondrosi torazikoaren agerpen kliniko nagusiak hauek dira:
- Torakalgia edo kostalde arteko neuralgia– hau da, muskuluen eta ehunen arteko nerbioen narritadura edo konpresioa, hau da, bularrean minarekin batera gorputza tolestu, okertu eta biratzean, saihets azpian, bularraren aurrealdean, mina arnastean, arnastean; mina sorbaldara eta omoplaten artean irradia daiteke;
- minaren sindromea, zeinetan mina naturan tiroka ari den; mina sentitu daiteke bularrean, sabelean; mugimenduarekin, eztularekin, doministikuekin, barrearekin okerrera egiten du; sentikortasun-nahasmenduak ikusten dira.
Torakalgia (bularreko mina) pertsona batek izan dezakeen sintoma larrienetako bat da. Batzuetan, mediku batek ere ezin du berehala zehaztu bularrean minaren kausa eta jakin sintoma hau gaixoaren bizitzarako mehatxu baten seinale den.
Eskualde lumbosakralaren osteokondrosia
Aldaketen arrazoi nagusia mantenugaien falta eta karga astunak dira. Metabolismoa moteldu egiten da, eta, ondorioz, diskoek ez dute beren burua berritzeko astirik, egitura eta propietateak eten egiten dira. Lumbar osteokondrosi mota batzuk daude:
- lumbagoa (lumbago akutua)– pisuak altxatzean, jarduera fisikoan edo makurtzean gertatzen den bizkarrezurreko bizkarrezurreko min akutua; Eskuineko edo ezkerreko mina tirokatzen du lumbar eskualdean; lunbagoa ere bereizten dute ziatikarekin, mina ipurdietara eta hanketara zabaltzen denean;
- sindrome baskular erradikularra (erradikuloskemia)arteria erradikulomedularra kaltetuta dagoenean eta gluteo muskulu-taldearen luzatzaile eta flexoreen paralisiarekin batera gertatzen da, oina zintzilik geratzen da, ez dago mugimendurik.
Sindrome erradikular-baskularra duen bizkarrezurreko osteokondrosia oso patologia arriskutsua da, mina akutuan adierazten dena, CSS askotan gaixotasun batzuen ondorioa baita.
Garapenaren faseak
Osteokondrosiaren faseak honela bereizten dira:
- Hasierako fasea orno arteko diskoen nukleo pulposoan likido erreserbak galtzean hasten da. Hori dela etadiskoaren posizio fisiologikoa eta nukleo pulposoaren egitura eten egiten dira.
- Gaixotasunaren garapen gehiago (lehen gradua) diskoaren altueraren jaitsieraren ondorioz gertatzen da.Muskuluak eta lotailuak estutu egiten dira eta normalean lan egiteko gaitasuna galtzen dute.Fase honetan, ornoen desplazamendua ager daiteke.
- Bigarren graduan hezur-ehunaren aldaketak bereizten dira.Artrosiaren formak, subluxazioak gertatzen dira.
- Hirugarren gradua horrek zehazten duhezur-hazkundeak (osteofitoak) bizkarrezurrean sortzen dira,nerbio-sustraietan lesioak eragiten dituztenak.
Osteokondrosiaren garapena ez da alde batera utzi behar, ondorengo fase bakoitzean tratamendua eta errehabilitazioa areagotzen baita. Gaixotasunean garatzen diren konplikazioek ondorio desiragarriak ekar ditzakete.
Zein da erradikulitisaren eta artrosiaren arteko aldea?
Osteokondrosiaren eta radiculitisaren sintomak oso antzekoak dira, baina haien arteko desberdintasun nagusia da lehenengo kasuan azken faseetan bakarrik gertatzen direla, eta radiculitisa sintoma larrien agerpen goiztiarra da.Gainera, erradikulitisarekin, muskulu paravertebralen gaineko presioak eta burua okertzeak ere min handia eragiten du, deskarga elektriko baten antza duena, osteokondrosiarekin gertatzen ez dena.
Osteokondrosia eta artrosia alderatuz gero, azpimarratzekoa da bigarren gaixotasunarekin artikulazioko elementu guztiak kaltetzen direla, eta ondorioz mugikortasun murrizketa eta mugatua da. Osteokondrosia, berriz, orno arteko diskoen suntsipena da, hernial irtenguneen eraketarekin.
Diagnostiko-metodo diferentzialak erabiltzen dira gaixotasuna zehazteko. Esfortzua eta denbora eskatzen duen ikuspegi integrala da.
Diagnostikoak
Osteokondrosiaren susmoa badago, medikuak diagnostiko integrala agintzen du, honako ikasketez osatua.
Azterketa neurologikoa
Neurologo batek egiten du. Azterketa honek erreflexuak, muskulu-indarra eta gorputzeko beste atal batzuetako minaren neurria egiaztatzea barne hartzen ditu.Azterketa neurologikoa oso garrantzitsua da osteokondrosirako, gaixotasun honek nerbio-bukaeren eta bizkarrezur-muinean eragiten baitu.
Bizkarrezurreko mielografia
Likido zerebroespinala bizkarrezur-mintzen barruan nola hedatzen den ikusteko aukera ematen du. Horrek bizkarrezur-zutabearen patologiak, nerbio-sustraien eta bizkarrezur-muineko gaixotasunak identifikatzen laguntzen du. Tokiko anestesiapean, koloratzaile berezi bat injektatzen da bizkarrezur-muinaren eta nerbioen eremuan. X izpien makina batek bizkarrezurreko irudi osoa ematen du, batez ere hezurretan. Metodo honek edozein desbideraketa identifikatzea ahalbidetzen du.
Tomografia konputazionatua (TC)
Hauek bizkarrezurreko zati baten edo biren irudiak dira. Prozedura hau erabiliz, bizkarrezurreko eskualde jakin bateko hezur-ehunaren irudi bat ikus dezakezu. Medikuak ondorioztatzen den irudia interpretatzen du eta, ornoen arteko espazioaren estutze bat ikusten bada, horrek pazienteak osteokondrosia duela adierazten du.
Erresonantzia magnetiko nuklearra (NMR)
RMN-k eremu magnetiko indartsuak eta irrati-uhinak erabiltzen ditu giza gorputzaren irudiak sortzeko banakako miaketaetatik.Metodo honekin, lotailuak, tendoiak eta hezur-egiturak oso ondo bereizten dira.
Erresonantzia magnetikoaren irudia (MRI)
Prozedura eraginkorra da, gorputzean eragin segurua duelako - prozeduran zehar, emaitzak eremu magnetikoaren erabileraz lortzen dira erradiazioa baino.
Ezin duzu onartu agindutako tratamendua aurretiazko diagnostiko integralik gabe. Horrek osasuna okerrera besterik ez du ekar dezake.
Tratamendu-metodoak
Osteokondrosiaren tratamenduak neurri konplexu asko dakartza.Gaixotasunaren larritasunaren arabera, tratamendu estrategia zehatz bat hautatzen da.
Droga terapia
Oro har, osteokondrosiaren tratamendua droga talde jakin bat hartzen hasten da:
- analgesikoak eta hainbat analgesiko;
- espasmoak arintzen dituzten sendagaiak;
- B eta C bitaminak;
- hantura arintzen duten drogak;
- odol-zirkulazio hobea sustatzen duten sendagaiak.
Botikak ahoz hartzeaz gain, pazienteei hainbat ukendu eta gel ez-esteroideak agintzen zaizkie, mina arintzeko eta arazo-eremuen hantura murrizteko.
Fisioterapia
Droga terapiaz gain, hainbat prozedura fisioterapeutiko erabiltzen dira. Metodo honi esker, sendagaiak hantura-gunera zuzenean hel daitezke. Fisioterapia mota nagusiak:
- Elektroforesia– korronteek modulatutako eremu elektrikoekin fisioterapia egitea. Horri esker, sendagaiak gorputzean sar daitezke. Mina eta muskulu-espasmoak arintzen laguntzen du;
- Magnetoterapia. Minik gabeko fisioterapia honek eremu magnetiko batek nerbio- eta muskulu-zuntzen zelula aktiboetan duen eragin positiboa dakar. Ondorioz, egitura molekularren lana aktibatzen da eta odol-hodien propietate funtzionalak hobetzen dira;
- Ultrasoinu terapia. Ultrasoinuak gizakiaren belarriak hauteman ezin duen tarte batean sortzen diren soinu-uhinak dira. Horri esker, kaltetutako eremuetan odol-zirkulazioa hobetzen da, espasmoa arintzen da, mina kentzen da eta hantura-prozesuak gelditzen dira;
- Bibrazio efektua. Bibrazio mekanikoen laguntzaz, kaltetutako eremua eragiten da;
- Balneoterapia. Metodoaren funtsa ur minerala erabiltzea da, muskuluak erlaxatzen dituena eta muskulu-eskeleto-sisteman eragin onuragarria duena. Erabili ur minerala dutxan edo bainuan.
Fisioterapia sintomak ahultzeko garaian egin behar da, minik ez dagoenean. Gaixotasunaren fase akutuan, medikuak mina sindromea kentzeko prozedura multzo bat hautatzen du. Tratamendu fisiko egoki baten ondorioz, gaixoak mina sentitzeari uzten dio, bizkarrezur-zutabea mugikorrago bihurtzen da, eta horrek errekuperazioa adierazten du.
Metodo tradizionalak
Osteokondrosiaren tratamenduak folk errezeten erabilera izan dezake, eta horien eraginkortasuna gorputzaren ezaugarri indibidualen araberakoa da. Hona hemen horietako batzuk:
- 300 g errefau zuku, 200 g ezti eta 100 g vodka beharko dituzu. Osagai guztiak nahastu eta kaltetutako eremuak egunean 2 aldiz lubrifikatu.
- 1 tbsp beharko duzu. l. zekale irina, 100 g gurina, 1 tbsp. l. ozpina eta arrautza 1. Nahastu osagai guztiak eta utzi bi egunez. Igurtzi kaltetutako eremuetan.
- Patata gordinak birrindu eta ezti kopuru txiki batekin nahastu. Aplikatu prestatutako mamia minaren lekuan 2 orduz.
Tratamendu metodo tradizionalek ezin dute terapia independente gisa jokatu.Emaitza ikusgai eta iraunkorra lortzeko, sendagarriak, kontserbadoreak eta folk metodoak konbinatu behar dituzu.
Trakzioa
Bizkarrezurreko trakzioa askotan erabiltzen da osteokondrosirako. Trakzioaren laguntzaz, giharretako espasmoak arintzen dira, ornoen desplazamendua eta bizkarrezur-zutabearen deformazioa ezabatzen dira. Prozedura ospitale batean egiten da. Bizkarrezurreko trakzio metodo lehorrak eta urpekoak daude.
Trakzio lehorra gaixoaren pisuaren eraginpean egiten da, plano inklinatu batean dagoena.Trakzio indarra handitzeko, medikuak pisu gehigarriak erabil ditzake. Urpeko trakzioarekin, sendatzeko efektua areagotzen da ur epelak gorputzean duen eragina dela eta.
Uraren eraginez, ornoen arteko distantzia handitzen da, kaltetutako eremuko espasmo baskularrak ezabatzen dira eta odol-hornidura hobetzen da.
Kirurgia
Osteokondrosiaren tratamendu kirurgikoa konplikazio larriak dauden kasuetan egiten da.Horrelako konplikazioak honako hauek dira: orno arteko disko hernia, ornoen desplazamendua eta bizkarrezurreko kanalaren lumen murrizketa nabarmena.
Kasu honetan, hainbat eragiketa mota egiten dira. Besteak beste, desplazatutako ornoak plaka metalikoekin bermatzeko operazioak, orno arteko artikulazioen inplante artifizialak sartzeko edo hezur-hazkunde indibidualak kentzeko.
Fisioterapia
Osteokondrosiaren terapia fisikoa tratamenduaren alderdi garrantzitsuenetako bat da. Ondorioz, pixkanaka-pixkanaka odol-zirkulazioa berrezartzen da, ornoak bere posizio arruntera itzultzen dira eta bizkarrezurra nabarmen indartzen da.
Gaixotasunaren hasierako faseetan, gimnasiaz osatuta dago.Gimnastikak emaitza positiboak ekartzen ez dituen kasuetan, medikuak ariketa multzo bana hautatzen du pazientearentzat, beste fisioterapia prozedura batzuekin konbinatuta.
Konplikazioak
Gaixotasunak konplikazio hauek sor ditzake:
- nerbio-sustraietako hanturazko gaixotasunak (radiculitis, radiculopathy);
- orno arteko hernia;
- distonia begetatibo-baskularra;
- hainbat konplikazio neurologiko;
- buruko min larriak, migrainak;
- gorputz-adarraren atrofia;
- bizkarrezurreko kanal estenosia;
- espondiloartrosia (arthrosi deformazioaren ondorioz artikulazio-azalera ertzen ugaltzea);
- bizkarrezur-muineko trazua.
Droga-terapiak emaitza positiborik ematen ez badu, tratamendu kirurgikoa agintzen da. Atzerapen txikienak eta tratamendua garaiz ez hastea ezintasuna ekar dezake, bizkarrezurra bere propietateak eta mugikortasuna galduko baitu.
Tratamendu-terapia garaiz hasten ez bada, ugalketa- eta gernu-sistemako organoen funtzionamendu okerra bezalako konplikazioak gerta daitezke.
Prebentzioa
Osteokondrosia tratatzea nahiko zaila da. Horregatik, ahalegin guztiak egin behar dira gaixotasuna gorputzean ez agertzeko. Osteokondrosia agertzea saihesteko, beharrezkoa da etengabe prebentzio neurriak egitea:
- Eskuinlantokia antolatzea;
- behar duzunean laneanatsedenaldi laburrak hartugimnasia arina egiten;
- begiratu zure jarrera;
- eguneroibilaldiak erraza izan behar du, estutu gabe;
- aukeratu buruko egokia eta erosoa, koltxoi elastikoa.Lo egiteko azalera laua izan behar daeta elastikoa;
- Eguneroko dietak plater gaziak eta gozoak eduki behar ditu gutxienez, eta kaltzioz aberastutako elikagai gehiago. C, E, B bitaminak egon behar dira, kartilago ehuna sendotu eta elastiko bihurtuko dute.
- bizimodu aktiboa.
- profilaktikoamasajea.
- sendagarriakgimnasia.
Era berean, prebentzio neurriak dira errehabilitazio aldian baldintza nagusiak. Arau sinple hauek jarraituz gaixotasuna berriro berreskuratzea saihesteko aukera ematen du, nahiz eta erabat berreskuratu ondoren.
ondorioak
- Osteokondrosia giza bizkarrezurraren endekapenezko nahaste bat da. Sintomak gaixotasun motaren eta bere agerraldiaren lekuaren araberakoak dira (lepo-lepokoa, torazikoa, lumbosakral).
- Gaixotasunaren konplikazioek bizkarrezurraren osotasuna apurtu ez ezik, beste organo-sistema batzuen funtzionamenduan ere eragin dezakete.
- Osteokondrosia modu integralean bakarrik senda daiteke, botikak, fisioterapia eta ariketa terapeutikoak uztartuz.
- Ez da konplikatuaprebentzio neurriek zure gorputza patologia larrietatik babesten lagunduko dute.